Como lidar com as dores nas articulações

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Nossas articulações são as conexões entre nossos diferentes ossos do corpo. Este último tem cerca de 400 deles e eles nos dão o suporte necessário e nos ajudam a nos mover. Portanto, qualquer dano a uma articulação pode interferir em nossos movimentos, por um lado, e causar dor intensa, por outro.

Veremos que muitas causas podem levar a dores nas articulações! Sim, você pode imaginar, se você for ao seu médico e lhe disser que está com dor nas articulações, ele terá que fazer um diagnóstico antes de lhe fornecer o tratamento adequado.

Se você sofre de articulações, saiba, se isso pode te confortar (duvido), que você não é um caso isolado, longe disso. Não, você não tem nada de original, lamento dizer-lhe (não quero enterrá-lo, hein), mas os números falam por si: de acordo com uma pesquisa do IFOP, 93% dos franceses dizem que já tiveram lidar com dores nas articulações !

De fato, mais de 25% da população francesa sofre de reumatismo frequente (reumatismo é o nome coletivo de mais de 100 condições que ocorrem ao redor e nas articulações sem serem hereditárias)

Frenchies frágeis? Nem tanto, o problema parece global, pois está parcialmente ligado ao envelhecimento e, até prova em contrário, todos são forçados a isso.

Digo em parte porque, como dissemos, o problema pode ter múltiplas causas com tantos nomes médicos. Mas aqui está, é um fato, quanto mais velhos ficamos, mais nossa velha carcaça tem que arrastar sua parcela de complicações, incluindo dores nas articulações.

Na maioria das vezes, ocorrem nos joelhos, quadris e ombros. Mas não pense que as outras partes do seu corpo estão isentas! Você pode facilmente sofrer com as articulações dos tornozelos, pés ou pulsos, cotovelos ou mãos.

Essas dores podem variar de pequenas irritações a incapacidades, podem durar uma semana, várias semanas ou vários meses (dizemos então que são crônicas).

Mas mesmo agudas, são particularmente dolorosas e merecem ser tratadas. Para isso, dirija-se a este bom e velho médico para um pequeno diagnóstico das famílias, o que reduzirá a dor e a inflamação e, se possível, preservará suas preciosas articulações pelo maior tempo possível.

man holding dumbbells

Antes de ir ao médico, analise cuidadosamente sua dor e faça a si mesmo estas perguntas: elas estão relacionadas a um esforço específico? Eles apareceram após uma lesão, um choque? Eles são mais vigorosos de manhã quando você se levanta, o descanso te alivia? Há inchaço (articulação vermelha e inchada)? Quais são os sintomas? A dor te acorda à noite? Há quanto tempo você está com dor? A dor é localizada ou se espalha por várias articulações?

A partir daí, pif paf poof, o doutor viu claramente sua dor!

Quais são as diferentes causas de dor nas articulações?

Como dissemos, as causas podem ser muito variadas, de modo que os sintomas não serão os mesmos de um indivíduo para outro.

No entanto, ainda podemos elaborar uma lista de sintomas comuns:

  • Inchaço perceptível na articulação acompanhado de vermelhidão e calor com um possível estado de fadiga geral
  • Articulação difícil de mover e desconforto/dor ao se mover
  • Rigidez por inatividade prolongada, muitas vezes pela manhã

Existem várias categorias principais de dor:

  • Dor do tipo traumática , resultante de um choque ou lesão esportiva. O melhor exemplo é a clássica entorse de tornozelo , que pode até lesionar, além das articulações, músculos e tendões se for grave.
  • Dor do tipo mecânico que caracteriza o inevitável desgaste dos tecidos e pode levar a malformações. O exemplo mais conhecido é a osteoartrite (também chamada de artrite de desgaste) que neste caso leva ao uso de cartilagem
  • Dor inflamatória , que aparece quando uma articulação se torna o local da inflamação. O caso mais comum é a artrite reumatóide , uma doença autoimune que, ao contrário da osteoartrite, tende a começar primeiro nas articulações menores.
  • Dor do tipo infecciosa , bastante rara, mas alguns vírus ou bactérias podem atacar as articulações e causar dor intensa

Dor traumática

O que melhor mantém uma articulação é o fato de usá-la! Se você não usá-lo o suficiente, você “enferrujará”, mas se você usá-lo demais, poderá ficar propenso a lesões!

Os atletas são geralmente mais propensos a sofrer deste tipo de dor nas articulações (especialmente se treinarem com alguns quilos a mais): distensões, luxações, entorses são muito comuns no mundo do esporte maduro ou profissional. Essas lesões são muito dolorosas, mas não são necessariamente as mais graves, a menos que sejam acompanhadas de sensações de luxações/esmagamentos, deformações, inchaço significativo ou cores anormais.

Geralmente, será necessário seguir o protocolo “RICE” para: Descanso (descanso), Gelo (gelo), Compressão, Elevação. Este protocolo normalmente funcionará, mas se a dor for muito intensa e prolongada, corra para o seu médico.

A quase inevitável osteoartrite

A osteoartrite é muitas vezes confundida com artrite. O que deve ser lembrado sobre a osteoartrite é que é uma doença degenerativa (evolui lenta mas seguramente ao longo do tempo) que ataca a cartilagem e afeta 7 milhões de pessoas na França .

Lembre-se: osteoartrite = a vida não é cor-de-rosa , todos a teremos! É, portanto, uma doença que ataca particularmente nossa cartilagem, que começa a se deteriorar por volta dos cinquenta anos.

Esta doença, portanto, afeta principalmente os idosos, mas os atletas de alto nível que estão sujeitos ao overtraining não ficam de fora!

Quando a cartilagem não está mais, você suspeita que as articulações sofrem e se deformam, dificultando o movimento

man in black tank top and black shorts

Concretamente o que está acontecendo?

A cartilagem atua como um amortecedor, deve ser rígida e deformável para poder absorver todos os choques e facilitar o movimento dos ossos. É composto por 70% de água, colágeno e condrócitos (células que regeneram a cartilagem).

Ele é sustentado pela membrana sinovial que envolve a articulação e secreta o famoso líquido sinovial (uma espécie de lubrificante) que ajuda as superfícies ósseas a deslizarem umas sobre as outras evitando o atrito.

Com a idade, a cartilagem se decompõe . Sem cartilagem, o osso pode se reconstruir de forma anormal e criar os chamados bicos de papagaio (osteófitos)

A estatística: 85% das pessoas com mais de 70 anos sofrem com isso. Você já pode rezar para fazer parte dos 15% sortudos.

Principais sintomas:

  • dor nas articulações
  • uma rigidez característica, especialmente de manhã ao acordar antes de desaparecer gradualmente durante o dia: isso é chamado de “ desoxidação matinal ”

Os principais fatores de risco:

  • Distúrbios metabólicos como obesidade
  • Trauma repetido relacionado a um esporte ou atividade profissional
  • Antecedentes genéticos favoráveis
  • Fumar

Embora a osteoartrite seja considerada artrite não inflamatória , ainda há uma inflamação muito leve.

As principais articulações afetadas:

  • ancas
  • joelhos
  • coluna
  • articulações dos dedos

Como o tratamos?

  • Podemos começar acalmando a dor com analgésicos ou anti-inflamatórios
  • Você pode tentar fisioterapia (cinesiterapia)
  • Injeções de corticosteroides podem ser usadas
  • O sedentarismo é evitado a todo custo , pois o exercício físico aumenta a produção de líquido sinovial.

Artrite = doença inflamatória

A artrite é uma inflamação que afeta as articulações, podendo ser aguda ou crônica se se estender por mais de três meses.

Na artrite, o fenômeno inflamatório pode ser múltiplo: bacteriano, espondilite anquilosante do tipo doença, lúpus, etc.

A artrite afeta 15% da população e é provável que todos sofram dela (embora os adultos e as pessoas com mais de 65 anos sejam particularmente afetados), é até hoje a causa mais comum de incapacidade.

Estima-se que 20 milhões de pessoas com artrite tenham a mobilidade severamente reduzida . Vemos mais disso em mulheres do que em homens.

Pode ser de três tipos principais:

  • artrite asséptica : significa que não sabemos a origem, particularmente frequente no joelho
  • artrite séptica : causada por um germe
  • artrite monocristalina : devido à presença de microcristais na articulação (exemplo com gota)
whey protein
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Principais sintomas:

  • presença de vermelhidão/calor/edema
  • presença de dor que aumenta no final da noite
  • rigidez matinal com melhora na atividade

Para ter certeza de que você tem artrite, um reumatologista fará o diagnóstico com base em:

  • sua história: o diagnóstico baseia-se em particular na duração e frequência da dor, o que muitas vezes permite encontrar a causa inerente
  • um exame físico
  • Resultados de imagem (ressonância magnética, ultra-som, raio-X)

Aqui estão as principais doenças inflamatórias conhecidas:

  • espondilite anquilosante: artrite crônica que afeta particularmente a pelve e a coluna vertebral
  • artrite reumatóide : o reumatismo inflamatório mais comum
  • Doença de Horton: bastante nos idosos, ao contrário dos dois anteriores, atinge os ombros e as pernas, vem de arterite temporal que pode se tornar complicada e cega. Urgente para tratar
  • gota: devido a um acúmulo de ácido úrico
  • doença de Lyme: causada por uma picada de carrapato

Como o tratamos?

Existem várias soluções dependendo do tipo de artrite que você tem, sendo as principais:

  • medicamentos para controlar a dor e o inchaço
  • homeopatia para tratar o paciente como um todo
  • fitoterapia que se baseia no uso de plantas como groselha ou arnica
  • curas à base de águas termais

O que fazer para dores nas articulações?

1) Perder peso

Carregar quilos extras sobrecarrega desnecessariamente suas articulações e ossos diariamente, o peso estressa suas articulações e pode causar inflamação.

Se você sofre de dores nas articulações e distúrbios ósseos, como osteoporose, o excesso de peso pode acelerar a degeneração óssea.

Uma perda “simples” de 4 a 7 kg pode reduzir pela metade o risco de osteoartrite . De acordo com um estudo sobre artrite e reumatismo, a perda de apenas 500g leva à eliminação de quase 2kg de pressão nos joelhos!

Na maioria dos casos, quando o excesso de peso ou obesidade está contribuindo para um problema de saúde, os especialistas recomendam buscar uma perda de cerca de 5-10% do seu peso corporal total para ver se os sintomas melhoram.

2) Mude sua dieta

Aqui está a maneira mais fácil de evitar a dor a longo prazo: ajuste sua dieta.

A inflamação crônica no corpo causa fraqueza e pode levar à degeneração dos tecidos. Ao adotar uma dieta anti-inflamatória , as dores articulares e ósseas causadas pela inflamação serão potencialmente reduzidas.

Os ácidos graxos ômega-3 encontrados em alimentos como peixes, sementes de chia e nozes são ótimos para ajudar a reduzir a inflamação no corpo.

Outro ácido graxo que pode ajudar é o ácido gama-linolênico, ou GLA. É encontrado nas sementes de certas plantas, como prímula, borragem, cânhamo e groselha.

Tente limitar (se não eliminar completamente) alimentos processados, gorduras trans e açúcares adicionados, pois podem causar inflamações graves no corpo.

Finalmente, concentre-se em frutas e vegetais frescos.

Aqui estão algumas regras para aplicar à sua dieta diária:

  • equilibrar ácidos graxos ômega 3
  • Apontar para uma dieta mais alcalina, comendo muitas plantas orgânicas (especialmente alliaceae: alho, cebola, alho-poró, etc.) e antioxidantes (uma dieta acidificante e carnuda promoverá estados inflamatórios de baixo grau)
  • evite laticínios e carne vermelha (nos países orientais onde os laticínios são desconhecidos, os idosos sofrem muito menos de reumatismo do que no Ocidente)
  • mantenha-se bem hidratado, certificando-se de beber muita água com o mínimo de conteúdo mineral possível
topless man in black shorts carrying black dumbbell

3) E os suplementos alimentares?

Desconfiança, desconfiança em relação aos suplementos dietéticos “milagrosos”.

Existem vários populares que as pessoas tomam porque supostamente são bons para dores nas articulações.

Eles não são considerados analgésicos, mas as pessoas os tomam para aliviar a dor. Eles também não são anti-inflamatórios em si, mas as pessoas pensam que reduzirão a inflamação.

Eles são apenas suplementos alimentares, não alimentos, mas comestíveis e supostamente bons para o corpo de alguma forma.

Ao longo dos anos, a suplementação nutricional foi escrutinada pela ciência, muitas vezes os resultados são desanimadores, especialmente para a pessoa comum sem nenhum problema específico para resolver.

Novos dados científicos mostram que mesmo suplementos básicos como o cálcio podem apresentar mais riscos do que benefícios.

Os estudos mostram mesmo que se as pessoas que tomam suplementos são mais saudáveis, é simplesmente porque são as pessoas que têm um estilo de vida mais saudável que tendem a tomar suplementos alimentares!

Alguns podem ter um impacto benéfico, mas é melhor ser cético em relação a qualquer coisa que pareça boa demais para ser verdade , mesmo quando se trata de simples suplementos vitamínicos e minerais.

Aqui está uma rápida olhada em alguns dos suplementos para dor nas articulações mais populares:

  • Sulfato de Condroitina: Conhecido como “bom para a cartilagem” porque é um componente importante e tem muito em comum com a glucosamina (geralmente são vendidos juntos). Muitos estudos realizados sobre o assunto para resultados pouco convincentes.
  • Glucosamina: Como o sulfato de condroitina, é conhecido por ser “bom para a cartilagem”. É feito extraindo-o de exoesqueletos de mariscos para fazer suplementos usados ​​no tratamento da osteoartrite (particularmente dos quadris e joelhos) através de efeitos anti-inflamatórios na cartilagem. Idem, poucos efeitos convincentes de acordo com os estudos realizados.
  • Whey Protein: Amplamente utilizado entre os fisiculturistas como fonte de proteína para ajudar a construir músculos, alguns especulam sobre suas possíveis propriedades anti-inflamatórias. No entanto, não há dados sobre o assunto!
  • Glutamina e arginina: aminoácidos abundantes, mas não essenciais (blocos de construção de proteínas), armazenados principalmente no músculo. Esgotada em pessoas gravemente doentes, a glutamina é usada clinicamente para ajudar na reparação de tecidos. Atletas e fisiculturistas se imaginam carentes dessas substâncias após treinos intensos e esperam que as reservas de reposição os ajudem a reparar/construir músculos. Esses dois aminoácidos têm propriedades mal compreendidas que podem ser relevantes no lado anti-inflamatório. Falta de estudos sobre o assunto.
  • Colágeno: proteína muito presente em todas as estruturas do corpo (pele, cartilagem, tendões, ligamentos e tecidos conjuntivos) e muito popular como tratamento para artrite. No entanto, há poucas evidências sobre o assunto, dados in vitro sugerem que poderia estimular a produção de colágeno pelo organismo.
  • Cúrcuma/Curcumina: A curcumina é a parte biologicamente ativa da cúrcuma. Muitos alegaram benefícios para a saúde, incluindo alguns efeitos anti-inflamatórios. Embora haja poucas evidências, não custa muito apimentar seus pratos com esse tempero.
  • Bromelaína: enzima contida no abacaxi, pode ter propriedades anti-inflamatórias promissoras.
  • Óleo de peixe: óleo de peixe, geralmente em forma de comprimido. Dizem que têm propriedades anti-inflamatórias. No entanto, uma dose diária de pelo menos 2,7 gramas é considerada necessária para alcançar o efeito anti-inflamatório, o que significa tomar muitas cápsulas de óleo de peixe (geralmente subdosadas) diariamente. Há evidências razoavelmente boas (embora os estudos sejam bastante antigos) de que o óleo de peixe fornece alívio eficaz da dor em algumas pessoas com artrite reumatóide, reduzindo seus sintomas e a necessidade de tomar analgésicos. No entanto, esses benefícios podem não aparecer por três meses, portanto, a persistência é vital.

Existem também muitos tipos de suplementos de ervas no mercado que afirmam reduzir a dor nas articulações. Algumas das ervas elogiadas para a dor da artrite incluem:

  • a boswellia serrata
  • la bromélaïne
  • o harpagophytum ou garra do diabo
  • le ginkgo
  • urtiga
  • videira do trovão divino
  • o meadowsweet
  • folhas de groselha preta
  • bétula e seiva de bétula
  • arnica
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4) Mova-se mais (mas não muito)

Músculos rígidos devido à inatividade podem causar dores nas articulações do corpo ou piorar a artrite.

Por exemplo, o aperto nos músculos das pernas pode ser responsável por estresse adicional nos joelhos e quadris, pois músculos fracos contribuem para a instabilidade e aumentam o risco de lesão ou supercompensação .

O exercício regular pode ajudar a fortalecer e alongar as articulações e os músculos afetados, melhorando a circulação sanguínea e muitas vezes reduzindo a dor.

Quanto mais fortes seus músculos e articulações se tornarem, maior a probabilidade de você permanecer ativo sem dor: isso é útil para evitar o ganho de peso, o que só aumentará a pressão desnecessária nas articulações doloridas.

Aqui estão alguns dos melhores exercícios de baixo impacto para pessoas com dor nas articulações:

  • natação
  • ciclismo ou elíptico
  • andando
  • ioga e outras formas de alongamento suave que trabalham sua amplitude de movimento, mantêm suas articulações macias e flexíveis e fortalecem os músculos
  • Qui Gong ou Tai Chi que provou ser muito eficaz na redução do desconforto e rigidez articular em caso de osteoartrite do joelho, de acordo com um estudo da Tufts University

5) Reduza o estresse

A ligação entre estresse e inflamação é clara. O estresse libera substâncias químicas que atuam no sistema imunológico, causando inflamação.

Consequentemente, a artrite reaparece. Mudanças na vida como uma mudança, um novo emprego, a perda de um ente querido, preocupações financeiras nos obrigam a nos adaptar, mudar rotinas e preocupações.

É importante saber quando você está se sentindo estressado e preocupado. Estar ciente da reação do seu corpo irá lembrá-lo de relaxar. Não hesite em consultar o nosso guia para saber como gerir o seu stress .

Acupuntura

Pesquisas mostram que a acupuntura (o uso de agulhas finas em locais específicos do corpo para afetar mudanças positivas) pode aliviar os sintomas articulares.

Em um estudo alemão de pessoas com osteoartrite do joelho, 15 sessões de acupuntura combinadas com cuidados médicos usuais resultaram em menos dor e rigidez do que o tratamento padrão sozinho.

Meditação

Técnicas de meditação e relaxamento podem ajudar a reduzir a dor da artrite, reduzindo o estresse e permitindo que você lide melhor.

De acordo com os Institutos Nacionais de Saúde (NIH), estudos mostraram que praticar a meditação da atenção plena é útil para algumas pessoas com dores nas articulações .

Os pesquisadores também descobriram que as pessoas com depressão e artrite se beneficiaram mais da meditação. Quando o estresse é reduzido, a inflamação e, portanto, o inchaço e a dor diminuem.

Massagem

De acordo com a Arthritis Foundation, massagear regularmente as articulações artríticas pode ajudar a reduzir a dor e a rigidez e melhorar sua amplitude de movimento.

Trabalhe com um fisioterapeuta para aprender a automassagem ou faça consultas regulares com um massoterapeuta.

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